• Zusätzlich mindestens fünf überarbeitete oder neue Prozesse seit dem letzten Audit
  
  
• Vorlage folgender Aufzeichnungen, als Nachweis „gelebten" QMs

• Deckblatt gem. Vorgaben mit Unterschrift der Praxiseigentümer [ergänzt (Holzkn.)]
• Inhaltsverzeichnis [ergänzt (Holzkn.)]
• Beschreibung der Praxisstruktur mit Organigramm
• Beschreibung der Qualitätspolitik mit Definition von mindestens 2 Qualitätszielen und
• Darstellung von mindestens 10 Praxisprozessen (Arbeitsanweisung und Flow-Chart)
  • Notfallmanagement
  • Teambesprechung
  • Beschwerdemanagement
  • Kooperation und Management an den Nahtstellen der Versorgung o 6 weitere Prozesse

In Europa ist die Weiterentwicklung durch die European Foundation für Quality Management, EFQM, erfolgt, weitere Informationen im Internet www.deming.ch.

Demings 14 Schritte zur Qualitätsverbesserung sind[1]:

1. Schaffe den festen Willen zur ständigen Verbesserung im Unternehmen.
   Dieser Punkt wird als ein Eckpfeiler der Demingschen Lehre angesehen.
   Siehe auch Punkt 14.
2. Schaffe ein Bewusstsein für Qualität. Eine neue Denkweise ist
    erforderlich, wie Japan es gezeigt hat. Bessere   Qualität zu geringeren
    Kosten ist möglich, wenn die Variation menschlicher Leistungen, des
    Materials, der Prozesse und Produkte verkleinert wird.
3. Beseitige die Abhängigkeit von Vollkontrollen. Beende die Notwendigkeit
    und Abhängigkeit von Vollkontrollen, um Qualität zu erreichen.
    Sortiervorgänge sind das Einverständnis, dass der Prozess nicht in der
    Lage ist, ausnahmslos fehlerfreie Produkte zu liefern. … Qualität kann
    nicht erprüft, sie muss erzeugt werden.
4. Richte dich nicht allein nach dem billigsten Angebot. Beende die Praxis,
    Aufträge einzig dem billigsten Anbieter zu erteilen. Berücksichtige die
    Gesamtkosten. Suche langfristige Lieferbeziehungen, die auf
    gegenseitigem Vertrauen und gegenseitiger Loyalität fußen.
5. Verbessere ständig die Systeme. PDCA-ZyklusSuche ständig nach
    weiteren Verbesserungen des Systems, um die Qualität von Produkten
    und Dienstleistungen zu erhöhen, die Produktivität zu steigern und
   gleichzeitig die Gestehungskosten zu senken. Es gibt immer
   Möglichkeiten, noch bessere Leistungen zu noch geringeren Kosten zu
   erbringen. Es gibt kein Optimum. Klassisch ist dabei der "Deming-Zirkel"
6. Schaffe moderne Ausbildungsmethoden.  … und sorge für
   Wiederholtraining am Arbeitsplatz. Der Mitarbeiter muss nicht nur darin
   unterwiesen werden, wie er seine Arbeit zu tun hat. Er braucht
   Verständnis für den Zusammenhang, in dem seine Arbeit steht, und für
   die Abläufe in seinem Bereich.
7. Sorge für richtiges Führungsverhalten. 
    Sorge für eine motivierende Führung, die den Mitarbeitern hilft, bessere
   Arbeit zu leisten. Die Erfahrung lehrt, dass mindestens 85 Prozent aller
   Fehler von einem mangelhaften System und nicht von einzelnen
   Mitarbeitern verursacht werden. Allein die Führung hat die Möglichkeit,
   Fehler im System zu beheben.
8. Beseitige die Angst, sodass jeder effektiv für die Organisation arbeiten
    kann. Angst ist eine häufige Ursache von Fehlern. Sie entsteht immer
   dann, wenn der einzelne das Gefühl der Ohnmacht gegenüber anderen -
   etwa seinen Vorgesetzten - oder dem System hat, in Dingen, die sein
   Leben oder seine Arbeit eng berühren. Deming vertritt die Auffassung,
   dass 94 Prozent aller Fehler dem Management und nur 6 Prozent den
   Ausführenden zuzuordnen sind. Zahlreiche empirische Untersuchungen
   bestätigen diese Regel - so R. Bondt[2].
9. Beseitigen Barrieren zwischen Geschäftsbereichen.
10. Setze positive Ziele statt negativer Kritik.
      Im Original: "Vermeide Ermahnungen. Beseitige Slogans, Aufrufe und Ermahnungen. …Nur das gute Beispiel der Vorgesetzten im Rahmen einer durchschaubaren Organisation schafft die Voraussetzungen für eine Verbesserung der Qualität.
  11. Betone die Qualität der Leistungen, nicht die Quantität. Verzichte auf quantitative Vorgaben.
      Beseitige Leistungsvorgaben, die zu erreichende Ziele willkürlich festschreiben. Die Produktion soll nicht nach Stückzahl, sondern nach Qualität ausgerichtet werden. Jede numerische Stückzahlvorgabe ist eine Mauer gegen die Qualität und somit auch gegen die Produktivität.
  12. Ermögliche Stolz auf gute Arbeit.
      Beseitige alles, was das Recht jedes Werkers und jedes Managers in Frage stellt, auf ihre Arbeit stolz zu sein.
  13. Fördere Qualifikation und Weiterbildung.
      Schaffe ein durchgreifendes Ausbildungsprogramm und eine Atmosphäre der Selbstverbesserung für jeden einzelnen.
  14. Mache die ständige Verbesserung von Qualität und Produktivität zur Aufgabe der Unternehmensleitung
  15. R. Bondt [3] entnimmt den Schriften noch folgende Differenzierungen der Regel 14:

    Regel 14a: Stelle die aktive Beteiligung jedes Mitarbeiters an der Neuausrichtung einer Firma sicher.
    Dazu gibt es kein Kochbuch, kein Anwendungsmodell, keine Musterdokumentationen wie bei ISO 9000. Deming hat zwar einen siebenteiligen Aktionsplan ausgearbeitet, aber die wahre Veränderung beginnt mit dem Beschluss, die Elemente der Lehre Demings anzuwenden, und mit der Bereitschaft der Geschäftsleitung, das dazu nötige Wissen zu erarbeiten und Führungsaufgaben wahrzunehmen. Diese Verpflichtung lässt sich nicht delegieren, denn was man nicht versteht, lässt sich auch nicht verändern.

Regel 14b: Übernimm Methoden und Verfahren anderer erst dann, wenn alle Grundlagen und Voraussetzungen bekannt sind und verstanden werden.    Beispielhaftes Verhalten allein lehrt nichts, wenn die Theorie dahinter nicht begriffen wird.